Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 16632-776 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Школа № 1301 Имени Е.Т. Гайдара"
Краткое название ГБОУ Школа №1301
Адрес 105187 Москва, Измайловское Шоссе, Дом 60
Руководитель (директор) Ермаков Андрей Дмитриевич
Телефон +7(105)1876013
Веб-сайт http://sch1301v.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сичинова Ирен Викторовна 9 09.03.2003 165 Центровой
2 Чекалова Елизавета Сергеевна 9 27.01.2003 175 Защитник
3 Ступаева Полина Викторовна 11 12.02.2001 170 Нападающий
4 Борисова Юлия Сергеевна 11 21.01.2001 175 Нападающий
5 Иванова Елизавета Вячеславовна 10 24.06.2002 173 Нападающий
6 Ступаева Полина Ивановна 11 02.12.2001 175 Центровой
7 Уварова Александра Алексеевна 11 13.10.2001 168 Легкий форвард
8 Широкова Алиса Викторовна 11 13.10.2001 175 Центровой
9 Бирагова Ольга Петровна 10 17.05.2002 170 Центровой
10 Белоусова Юлия Сергеевна 10 17.12.2002 165 Защитник
11 Орлова Арина Степановна 10 24.08.2002 168 Защитник
12 Мухаилова Ревекка Викторовна 11 07.07.2001 173 Защитник
13 Солдатова Даная Сергеевна 10 19.09.2001 170 Нападающий
14 Карезина Анастасия Андреевна 10 20.03.2002 166 Нападающий
15 Ефремова Екатерина Алексеевна 10 13.10.2001 166 Разыгрывающий
16 Сентякова Алена Алексеевна 10 22.12.2001 170 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ерохин Сергей Николаевич 29.12.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа №1301
Ермаков Андрей Дмитриевич  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа №1301
Ерохин Сергей Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).