ЗАЯВКА № 5548 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Кугарчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Филиал муниципального бюджетного среднего общеобразовательного учреждения с. Максютово основная общеобразовательная школа д. Сапыково
Краткое название ФМБОУСОШ с. Максютово ООШ д. Сапыково
Адрес ул.Молодежная, 12
Руководитель (директор) Хусаинов Фаниль Хурматович
Телефон +7(927)3018944
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абдульманов Фаниль Рафисович 9 25.01.2003 165 Защитник
2 Верясов Евгений Иванович 9 27.02.2004 172 Нападающий
3 Ишбаев Равиль Расулович 9 21.09.2003 171 Нападающий
4 Породькин Василий Владимирович 9 18.03.2003 170 Защитник
5 Абзалилов Ильназ Равилевич 8 03.11.2004 167 Защитник
6 Ибрагимов Данир Ильшатович 8 03.05.2004 157 Защитник
7 Мишин Артем Валерьевич 8 28.03.2004 170 Нападающий
8 Пьянзин Александр Сергеевич 8 13.02.2004 173 Центровой
9 Хренов Кирилл Петрович 8 21.07.2004 160 Защитник
10 Гераськин Вадим Сергеевич 7 11.02.2006 155 Защитник
11 Смоляк Алексей Александрович 7 17.04.2005 160 Нападающий
12 Хайрулин Айбулат Марселевич 7 26.01.2006 159 Защитник
13 Хайруллин Рамазан Юлаевич 7 06.10.2005 160 Защитник
14 Булатов Рамиль Ринатович 6 23.01.2006 153 Защитник
15 Инчин Артем Владимирович 6 01.06.2006 156 Защитник
16 Артемов Илья Мергеевич 6 27.05.2006 154 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Максаков Виктор Тимофеевич 01.05.1964 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ФМБОУСОШ с. Максютово ООШ д. Сапыково
Хусаинов Фаниль Хурматович  
Подпись Печать
Тренер ФМБОУСОШ с. Максютово ООШ д. Сапыково
Максаков Виктор Тимофеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).