ЗАЯВКА № 13169-4390 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Звениговский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Звениговская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МОУ "Звениговская СОШ №1"
Адрес г.Звенигово д.17,ул Ленина
Руководитель (директор) Тришкова Наталья Юрьевна
Телефон +7(961)3373509
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Подъёлышева Любовь Сергеевна 9 23.03.2003 160 Центровой
2 Мурышкина Юлия Александровна 9 03.10.2003 163 Нападающий
3 Денисенко Екатерина Алексеевна 9 09.02.2003 160 Нападающий
4 Дьяконова Ольга Александровна 9 19.06.2003 158 Легкий форвард
5 Тарасова Дарья Сергеевна 11 12.04.2001 170 Разыгрывающий
6 Васильева Виктория Вячеславовна 11 22.11.2001 158 Легкий форвард
7 Иванова Юлия Евгеньевна 11 23.05.2001 170 Тяжелый форвард
8 Иванова Екатерина Алексеевна 11 06.11.2001 158 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Павлова Римма Аркадьевна 01.01.1951 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Звениговская СОШ №1"
Тришкова Наталья Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Звениговская СОШ №1"
Павлова Римма Аркадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).