ЗАЯВКА № 12180 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Республика Тыва
Муниципальное образование Дзун-Хемчикский кожуун
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Хайыраканская средняя общеобразовательная школа Дзун-Хемчикского кожууна Республики Тыва
Краткое название МБОУ Хайыраканская СОШ Дзун-Хемчикского кожууна РТ
Адрес 668116, Республики Тыва Дзун-Хемчикского кожуун с. Хайыракан ул-ца Александра Данзы-Белек, 58
Руководитель (директор) Монгуш Сылдыс Григорьевич
Телефон +7(923)5487046
Веб-сайт https://school-haiyrakan.rtyva.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Куулар Эчис Сергеевич 10 21.11.2002 165 Центровой
2 Карасал Чаян Петрович 10 27.06.2002 160 Защитник
3 Чачыроол Шимет Русланович 9 26.09.2003 161 Нападающий
4 Чачыроол Шогжаа Эресович 9 19.06.2003 162 Легкий форвард
5 Сат Салгал Ачытыевич 9 23.12.2003 159 Разыгрывающий
6 Чачыроол Чойган Чечекоолович 9 19.08.2003 158 Тяжелый форвард
7 Сат Найдан Сергеевич 9 29.01.2005 159 Разыгрывающий
8 СанааБаир Сайын Сергеевич 6 15.10.2004 160 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Донгак Болат Байлакович 23.08.1974 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Хайыраканская СОШ Дзун-Хемчикского кожууна РТ
Монгуш Сылдыс Григорьевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Хайыраканская СОШ Дзун-Хемчикского кожууна РТ
Донгак Болат Байлакович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).