ЗАЯВКА № 8918 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование Северо-Восточный округ города Москвы
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Города Москвы "Многопрофильная Школа № 1955"
Краткое название ГБОУ Школа № 1955
Адрес 129345, Улица Тайнинская, Дом 15. Корпус 3
Руководитель (директор) Климова Оксана Анатольевна
Телефон +7(499)1851842
Веб-сайт sch1955sv.mskobr.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Комшукова Надежда Эдуардовна 10 05.05.2002 170 Защитник
2 Толибова Наджиба Гулбуцовна 10 05.04.2002 171 Нападающий
3 Дьяконова Елизавета Кирилловна 10 02.12.2002 172 Центровой
4 Конышева Татьяна Алексеевна 9 07.07.2002 170 Нападающий
5 Молчанова Ульяна Игоревна 9 19.02.2003 171 Центровой
6 Калинина Елена Германовна 10 27.01.2002 173 Защитник
7 Левашова Анастасия Сергеевна 10 04.03.2002 172 Разыгрывающий
8 Маринина Анна Валерьевна 9 05.08.2003 183 Разыгрывающий
9 Квак Арина Андреевна 9 15.08.2003 180 Легкий форвард
10 Бортник Анастасия Игоревна 9 12.11.2003 183 Легкий форвард
11 Алексеева Марина Витальевна 10 18.03.2002 182 Тяжелый форвард
12 Бажей Арина Владимировна 10 13.06.2002 173 Тяжелый форвард
13 Закирова Светлана Эдуардовна 10 01.11.2002 171 Центровой
14 Рузак Стефания Сергеевна 8 12.03.2004 170 Защитник
15 Леванова Екатерина Александровна 10 09.05.2002 176 Нападающий
16 Радько Екатерина Петровна 10 21.01.2002 174 Разыгрывающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горбачев Дмитрий Валерьевич 09.02.1990 Главный тренер [email protected]
2 Пономарчук Владимир Николаевич 30.11.1975 Помощник тренера [email protected]
3 Сергеев Юрий Сергеевич 17.02.1967 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ Школа № 1955
Климова Оксана Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ Школа № 1955
Горбачев Дмитрий Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).