ЗАЯВКА № 14156-4681 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Нытвенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Григорьевская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ Григорьевская СОШ
Адрес 617013 Нытвенский Ул. Чапаева, 5
Руководитель (директор) Сабурова Елена Филипповна
Телефон +7(342)7229296
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гладышев Артем Вадимович 11 26.08.2001 160 Нападающий
2 Фадеев Олег Александрович 8 06.01.2004 165 Защитник
3 Пачин Глеб Андреевич 11 09.01.2001 170 Разыгрывающий
4 Беспалов Игорь Дмитриевич 11 04.07.2001 165 Нападающий
5 Вожаков Алексей Иванович 11 16.12.2001 160 Разыгрывающий
6 Онянов Кирилл Витальевич 11 11.03.2001 165 Защитник
7 Летягин Владимир Александрович 9 20.11.2002 160 Нападающий
8 Чудинов Максим Сергеевич 8 03.11.2003 160 Нападающий
9 Шистеров Евгений Александрович 8 12.01.2004 160 Центровой
10 Печёнкин Алексей Станиславович 8 03.02.2004 150 Разыгрывающий
11 Копылов Алексей Витальевич 8 29.08.2004 155 Нападающий
12 Хмельков Максим Владимирович 8 13.01.2004 170 Разыгрывающий
13 Старков Максим Андреевич 7 24.03.2004 155 Защитник
14 Гуляев Артем Андреевич 8 06.08.2004 165 Центровой
15 Сабуров Илья Иванович 10 15.11.2001 170 Защитник
16 Гавшин Матвей Кузьмич 9 05.08.2003 170 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гладышева Наталья Геннадьевна 03.11.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Григорьевская СОШ
Сабурова Елена Филипповна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Григорьевская СОШ
Гладышева Наталья Геннадьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).