ЗАЯВКА № 3475 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Алтай
Муниципальное образование Чемальский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Эликманарская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МОУ "Эликманарская СОШ"
Адрес 649234 Чемальский Район Совецкая 1
Руководитель (директор) Трубникова Ольга Ивановна
Телефон +7(388)4124385
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вяткина Анна Руслановна 8 04.12.2004 167 Нападающий
2 Бедарева Валерия Андреевна 9 10.02.2004 175 Защитник
3 Черникова Катерина Эдуардовна 9 16.04.2003 180 Нападающий
4 Кондренкова Мария Тимофеевна 9 03.09.2003 167 Центровой
5 Яндикова Екатерина Алексеевна 9 12.04.2003 180 Центровой
6 Мартынова Софья Андреевна 10 10.09.2002 167 Защитник
7 Севрюкова Валентина Васильевна 8 02.10.2003 162 Защитник
8 Карастанова Вероника Юрьевна 9 08.08.2004 165 Центровой
9 Султанова Дарья Саматовна 8 01.04.2005 155 Центровой
10 Туянина Виалета Витальевна 9 20.08.2003 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Тырышкин Александр Геннадьевич 21.06.1980 Главный тренер at/[email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Эликманарская СОШ"
Трубникова Ольга Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "Эликманарская СОШ"
Тырышкин Александр Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).