ЗАЯВКА № 9387 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Орджоникидзевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 47" города Магнитогорска
Краткое название МОУ "СОШ №м 47"г.Магнитогорск
Адрес 455051, г.Магнитогорск, ул.Жукова дом 7 корпус 2
Руководитель (директор) Куприянова Ольга Николаевна
Телефон +7(351)9415020
Веб-сайт www.school47.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рысенко Владислав Андреевич 10 13.09.2002 176 Нападающий
2 Борисов Дмитрий Владимирович 10 26.04.2002 172 Центровой
3 Шаталов Михаил Станиславович 10 24.01.2002 178 Центровой
4 Фадеев Павел Константинович 11 08.11.2001 170 Центровой
5 Апусев Тамерлан Эрикович 9 20.11.2003 168 Центровой
6 Гришин Владислав Дмитриевич 9 01.11.2002 170 Центровой
7 Ивко Данил Константинович 9 14.01.2004 174 Центровой
8 Солопенко Святослав Вячеславович 9 30.11.2002 172 Центровой
9 Чемезов Дмитрий Иванович 8 18.10.2003 174 Центровой
10 Зорин Ян Игоревич 9 23.09.2003 168 Центровой
11 Казанцев Андрей Юрьевич 9 13.04.2003 170 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Свиридова Ольга Владимировна 28.09.1960 Тренер [email protected]
2 Шинкарёв Владимир Николаевич 21.04.1961 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №м 47"г.Магнитогорск
Куприянова Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "СОШ №м 47"г.Магнитогорск
Свиридова Ольга Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).