Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2518 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Шилкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Мирсановская средняя общеобразовательная казачья школа"
Краткое название МОУ "Мирсановская СОКШ"
Адрес Кирова
Руководитель (директор) Винская Оксана Андреевна
Телефон +7(302)4432610
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пичуева Евгения Евгеньевна 11 28.07.2001 168 Центровой
2 Абрамова Надежда Сергеевна 11 21.12.2001 168 Центровой
3 Подшивалова Полина Александровна 9 03.03.2002 170 Центровой
4 Седякина Кристина Степановна 9 23.02.2002 168 Защитник
5 Лиханова Кристина Евгеньевна 9 05.11.2002 169 Защитник
6 Попова Ирина Михайловна 9 12.05.2002 168 Нападающий
7 Попова Екатерина Васильевна 9 12.10.2002 170 Нападающий
8 Попова Дарья Евгеньевна 9 05.06.2002 169 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сомов Сергей Викторович 22.10.1981 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Мирсановская СОКШ"
Винская Оксана Андреевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Мирсановская СОКШ"
Сомов Сергей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).