ЗАЯВКА № 11704 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Нурлатский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение"Тюрнясевская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ"Тюрнясевская СОШ"
Адрес 423023c.Тюрнясево,школьная22
Руководитель (директор) Михейкин Владимир Алексеевич
Телефон +7(937)5271716
Веб-сайт edutatar.ru/nurlat/turnyasevo/sch Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рябов Даниил Алексеевич 10 20.01.2003 173 Защитник
2 Абдуллин Марсель Мустакимович 9 15.01.2004 166 Нападающий
3 Лазарев Никита Алексеевич 10 17.01.2003 172 Легкий форвард
4 Захаров Сергей Алексеевич 9 16.05.2003 170 Нападающий
5 Самарин Данила Сергеевич 11 14.09.2001 173 Легкий форвард
6 Верховский Александр Сергеевич 11 08.02.2002 176 Центровой
7 Мизонов Егор Владимирович 8 31.07.2004 155 Защитник
8 Дмитриев Дмитрий Алексеевич 7 18.10.2005 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сороколетов Сергей Алексеевич 02.06.1958 Главный тренер [email protected]
2 Сороколетова Татьяна Сергеевна 18.06.1965 Сопровождающий [email protected]
3 Рябов Евгений Александрович 11.05.1957 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Тюрнясевская СОШ"
Михейкин Владимир Алексеевич  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Тюрнясевская СОШ"
Сороколетов Сергей Алексеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).