Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9895 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Оренбургская область
Муниципальное образование Новоорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение " средняя общеобразовательная школа села Кумак
Краткое название МАОУ "СОШ с. Кумак"
Адрес с. Кумак Новоорский район Оренбургская область
Руководитель (директор) Диминская Татьяна Николаевна
Телефон +7(922)5329273
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вежлева Анастасия Андреевна 10 02.04.2002 175 Защитник
2 Шишарина Алина Владимировна 11 09.06.2001 179 Разыгрывающий
3 осипова Екатерина Николаевна 10 05.02.2003 168 Разыгрывающий
4 Резникова Ирина Антоновна 11 28.12.2001 169 Центровой
5 Кобыльская Кристина Викторовна 11 05.05.2001 172 Нападающий
6 Шишенина Любовь Витальевна 10 25.02.2002 173 Разыгрывающий
7 Жарикбасова Алина Султановна 10 02.12.2002 167 Центровой
8 Ужанова Мирангуль Мыерхановна 10 06.10.2002 170 Защитник
9 Бурлакова Елизавета Юрьевна 10 27.11.2002 168 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ширшов Сергей Александрович 19.05.1975 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ с. Кумак"
Диминская Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ с. Кумак"
Ширшов Сергей Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).