ЗАЯВКА № 6264 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Советский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Мунициипальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №84"
Краткое название МБОУ "СОШ №84"
Адрес Мира,35А
Руководитель (директор) Жадько Анжелика Анатольевна
Телефон +7(798)7290511
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/sovetcki/page2420.htm Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сафиуллин Азат Алмазович 11 28.08.2001 170 Разыгрывающий
2 Ледяев Андрей Ильич 11 12.09.2001 172 Нападающий
3 Усманов Амир Бахадурович 9 05.01.2003 168 Защитник
4 Жуков Данил Андреевич 8 12.04.2004 165 Центровой
5 Ахметханов Эмиль Рафаилевич 10 23.03.2002 167 Нападающий
6 Ибниев Хамид Ильдусович 10 31.12.2002 172 Разыгрывающий
7 Банкуе Франклин Жуниор 10 26.08.2002 178 Нападающий
8 Калинин Данил Александрович 10 08.02.2002 180 Легкий форвард
9 Королев Егор Андреевич 10 21.06.2002 167 Центровой
10 Красных Владислав Владимович 10 14.07.2002 175 Тяжелый форвард
11 Маслаков Иван Ильич 10 05.05.2002 172 Защитник
12 Хайбриев Альберт Каримович 8 22.04.2004 163 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яшина Тамара Николаевна 09.07.1966 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №84"
Жадько Анжелика Анатольевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №84"
Яшина Тамара Николаевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).