ЗАЯВКА № 8342 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Горшеченский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казённое общеобразовательное учреждение «Мелавская средняя общеобразовательная школа»
Краткое название МКОУ «Мелавская средняя общеобразовательная школа»
Адрес 306825 Курская область Горшеченский район с.Новомеловое ул. Центральная, д.61
Руководитель (директор) Хожаинова Любовь Викторовна
Телефон +7(471)3333633
Веб-сайт http://www.gor-mel.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сидорова Надежда Владимировна 10 31.12.2002 174 Центровой
2 Пешкова Марина Сергеевна 10 25.05.2002 176 Нападающий
3 Селютина Снежанна Алексеевна 10 30.11.2002 180 Защитник
4 Сыпко Анна Витальевна 10 04.09.2002 184 Разыгрывающий
5 Шаталова Анна Леонидовна 10 29.04.2002 174 Разыгрывающий
6 Калюжная Татьяна Андреевна 9 21.07.2003 170 Защитник
7 Ильина Ольга Александровна 9 22.07.2003 178 Разыгрывающий
8 Ильина Анастасия Александровна 9 22.07.2003 180 Нападающий
9 Селютина Лилия Алексеевна 7 23.09.2006 164 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шатохин Владимир Викторович 13.10.1964 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ «Мелавская средняя общеобразовательная школа»
Хожаинова Любовь Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ «Мелавская средняя общеобразовательная школа»
Шатохин Владимир Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).