ЗАЯВКА № 813 от 15.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Яльчикский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Яльчикская средняя общеобразовательная школа Яльчикского района Чувашской Республики"
Краткое название МБОУ "Яльчикская СОШ"
Адрес 429380
Руководитель (директор) Васильева Лариса Николаевна
Телефон +7(835)4925465
Веб-сайт http://www.sosh1-yaltch.edu21.cap.ru/?t=eduid&eduid=4615 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Антонова Марина Юрьевна 10 31.07.2002 167 Нападающий
2 Семёнова Екатерина Эдуардовна 10 10.07.2002 165 Защитник
3 Никонова Ульяна Сергеевна 10 31.08.2002 164 Нападающий
4 Скворцова Анастасия Сергеевна 10 10.01.2003 169 Защитник
5 Московская Анастасия Сергеевна 10 16.05.2002 172 Защитник
6 Мартынова Изабелла Владимировна 10 07.08.2002 169 Нападающий
7 Тябукова Анна Владимировна 10 24.10.2002 173 Защитник
8 Кошелькова Татьяна Сергеевна 10 21.02.2003 158 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кудряшов Вениамин Васильевич 16.07.1956 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Яльчикская СОШ"
Васильева Лариса Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Яльчикская СОШ"
Кудряшов Вениамин Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).