Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15886-1177 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Архангельская область
Муниципальное образование Город Новодвинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2"
Краткое название МОУ "СОШ №2"
Адрес Новодвинск, ул. Солнечная 15
Руководитель (директор) Кривоногова Татьяна Александровна
Телефон +7(818)5242088
Веб-сайт novsc02.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Рябев Алексей Игоревич 11 11.05.2001 180 Нападающий
2 Авдушев Глеб Михайлович 11 29.06.2001 180 Центровой
3 Ефимов Дмитрий Олегович 11 01.01.2001 178 Нападающий
4 Григорьев Виктор Анатольевич 11 20.09.2001 184 Центровой
5 Добжинский Алексей Дмитриевич 10 14.11.2001 176 Разыгрывающий
6 Шестаков Семен Андреевич 10 26.02.2002 178 Нападающий
7 Власов Матвей Дмитриевич 9 13.02.2003 170 Нападающий
8 Немчинов Павел Иванович 9 26.05.2003 170 Разыгрывающий
9 Соловей Константин Васильевич 9 04.04.2003 178 Центровой
10 Лепин Владислав Павлович 9 20.01.2003 173 Защитник
11 Калинин Дмитрий Вячеславович 9 05.10.2002 175 Разыгрывающий
12 Чилингиров Артем Олегович 9 01.11.2002 180 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коробов Андрей Сергеевич 24.02.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "СОШ №2"
Кривоногова Татьяна Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ "СОШ №2"
Коробов Андрей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).