ЗАЯВКА № 13941-3794 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Славский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение"Славская Средняя Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ"Славская СОШ"
Адрес 238600 г.Славск ул.Спортивная д.16
Руководитель (директор) Киселёв Виктор Иванович
Телефон +7(401)6331562
Веб-сайт www.schoolslavsk org Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бей Иван Владимирович 7 09.11.2005 177 Центровой
2 Воронько Даниил Васильевич 7 08.04.2005 170 Нападающий
3 Коротких Иван Денисович 7 26.01.2006 158 Разыгрывающий
4 Демидов Кирилл Тимурович 7 22.12.2005 159 Защитник
5 Авдеев Платон Юрьевич 7 26.08.2005 171 Нападающий
6 Воробьёва Дмитрий Олегович 7 23.12.2004 163 Защитник
7 Сидоров Владислав Евгеньевич 8 14.08.2004 173 Центровой
8 Лыфарь Сергей Алексеевич 6 17.05.2006 156 Разыгрывающий
9 Новожилов Никита Андреевич 6 09.10.2006 164 Защитник
10 Александров Иван Александроич 6 30.01.2006 172 Нападающий
11 Гусейнов Дмитрий Максимович 6 27.09.2006 156 Защитник
12 Кононов Дмитрий Николаевич 6 22.09.2006 156 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коротких Денис Николаевич 04.04.1979 Главный тренер [email protected]
2 Овилко Людмила Петровна 17.09.1973 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ"Славская СОШ"
Киселёв Виктор Иванович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ"Славская СОШ"
Коротких Денис Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).