ЗАЯВКА № 14341-5551 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ярославская область
Муниципальное образование Некрасовский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение Левашовская средняя школа
Краткое название МОУ Левашовская сш
Адрес Ярославская область, Некрасовский район, с. Левашово, ул. Молодежная,д.13
Руководитель (директор) Стрижова Елена Сергеевна
Телефон +7(909)2775817
Веб-сайт levashov.edu.yar.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Данкина Юлия Александровна 10 20.09.2002 169 Нападающий
2 Данкина Роза Александровна 9 11.12.2003 169 Нападающий
3 Сидорова Алина Александровна 9 26.05.2003 170 Нападающий
4 Киндякова Вера Олеговна 8 26.12.2003 169 Защитник
5 Коровашкова Анастасия Алексеевна 7 10.01.2005 162 Центровой
6 Вершинина Алина Витальевна 9 27.06.2003 158 Защитник
7 Данкина Полина Александровна 6 11.03.2006 164 Нападающий
8 Сидорова Яна Сергеевна 6 24.04.2006 163 Защитник
9 Пасхина Эльвира Вячеславовна 6 08.07.2006 162 Центровой
10 Кудряшова Ксения Николаевна 6 20.06.2006 160 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Домашников Леонид Геннадьевич 06.10.1949 Тренер [email protected]
2 Бойков Александр Константинович 16.05.1967 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Левашовская сш
Стрижова Елена Сергеевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Левашовская сш
Домашников Леонид Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).