ЗАЯВКА № 10119 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Коркинский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ «ОСНОВНАЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА № 10»
Краткое название МКОУ "ООШ №10"
Адрес ул. Сакко и Ванцетти , 26 , г. Коркино Челябинской области, 456550
Руководитель (директор) Нечаева Екатерина Геннадьевна
Телефон +7(351)5237637
Веб-сайт http://school10korkino.ucoz.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бухарин Александр Сергеевич 8 04.12.2004 160 Разыгрывающий
2 Вайнгардт Андрей Сергеевич 8 06.05.2004 173 Центровой
3 Лиходькин Артем Анатольевич 8 15.05.2004 163 Центровой
4 Перетыкин Максим Александрович 8 23.08.2003 170 Центровой
5 Челядинов Леонид Алексеевич 8 10.08.2004 170 Центровой
6 Максимов Илья Сергеевич 8 28.04.2004 163 Нападающий
7 Бойко Кирилл Николаевич 9 26.10.2002 184 Центровой
8 Чупраков Никита Дмитриевич 8 20.03.2004 169 Защитник
9 Хрулев Владислав Викторович 8 31.10.2003 160 Защитник
10 Федотов Олег Евгеньевич 9 13.06.2002 169 Центровой
11 Пшеничкиков Егор Евгеньевич 7 14.06.2005 160 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Борисова Наталья Юрьевна 25.10.1973 Тренер [email protected]
2 Николаева Елена Владимировна 24.08.1967 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ "ООШ №10"
Нечаева Екатерина Геннадьевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ "ООШ №10"
Борисова Наталья Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).