Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13645-7465 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Муезерский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Воломская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Воломская СОШ
Адрес Республика Карелия Муезерский район поселок Волома ул.23 Съезда д.4
Руководитель (директор) Лябегина Елена Геннадьевна
Телефон +7(814)5526282
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бирюкова Дарина Сергеевна 11 22.05.2002 168 Центровой
2 Лёвина Екатерина Александровна 11 16.05.2001 155 Разыгрывающий
3 Моисеенко Мария Игоревна 11 09.04.2001 172 Нападающий
4 Асанова Алина Анатольевна 9 28.06.2003 176 Защитник
5 Кмито Светлана Юрьевна 9 18.04.2004 173 Центровой
6 Павлова Людмила Олеговна 11 06.06.2001 161 Защитник
7 Лёвина Анастасия Александровна 9 31.08.2002 159 Легкий форвард
8 Филиппова Елена Андреевна 8 12.09.2004 166 Разыгрывающий
9 Неверова Снежана Денисовна 8 29.08.2004 168 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маликов Андрей Сергеевич 26.07.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Воломская СОШ
Лябегина Елена Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Воломская СОШ
Маликов Андрей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).