ЗАЯВКА № 3482 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Карелия
Муниципальное образование Муезерский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение Воломская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МКОУ Воломская СОШ
Адрес Республика Карелия Муезерский район поселок Волома ул.23 Съезда д.4
Руководитель (директор) Лябегина Елена Геннадьевна
Телефон +7(814)5526282
Веб-сайт voloma.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Малов Никита Валерьевич 9 08.02.2003 178 Тяжелый форвард
2 Хоменюк Егор Олегович 10 06.06.2002 188 Центровой
3 Дубоделов Артём Андреевич 11 13.08.2001 176 Защитник
4 Светогор Данила Андреевич 11 17.12.2001 183 Нападающий
5 Андреев Кирилл Сергеевич 11 19.06.2001 181 Центровой
6 Стефурак Вадим Сергеевич 10 22.03.2002 175 Разыгрывающий
7 Румянцев Максим Максимович 9 12.04.2004 175 Легкий форвард
8 Ряшенцев Иван Алексеевич 9 13.09.2002 162 Разыгрывающий
9 Вакула Кирилл Александрович 10 30.01.2003 181 Центровой
10 Парфенович Виталий Владимирович 8 21.11.2003 175 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маликов Андрей Сергеевич 26.07.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Воломская СОШ
Лябегина Елена Геннадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Воломская СОШ
Маликов Андрей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).