Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8593 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Газимуро-Заводский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное общеобразовательное учреждение Батаканская средняя общеобразовательная школа.
Краткое название МБОУ Батаканская СОШ
Адрес Cело Батакан Центральная 30
Руководитель (директор) Коренева Ольга Юрьевна
Телефон +7(924)2764604
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Леушин Дмитрий Владимирович 11 02.11.2001 171 Разыгрывающий
2 Задорожин Михаил Романович 10 22.02.2001 193 Центровой
3 Карелин Георгий Вячеславович 11 05.05.2001 166 Центровой
4 Верхотуров Денис Дмитриевич 11 12.02.2002 166 Защитник
5 Резанов Никита Алексеевич 10 14.01.2002 172 Защитник
6 Коренев Никита Андреевич 9 11.10.2003 175 Нападающий
7 Козлов Юрий Андреевич 11 07.08.2001 170 Нападающий
8 Верхотуров Савелий Романович 8 13.07.2003 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горбунова Наталья Владимировна 03.01.1994 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Батаканская СОШ
Коренева Ольга Юрьевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Батаканская СОШ
Горбунова Наталья Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).