Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 7451 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Мари-Турекский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Тат-Китнинская Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Тат-Китнинская ООШ"
Адрес 425515 Мари-Турекский Район Дер Тат-Китня Ул. Победы Дом 2 Д
Руководитель (директор) Валеева Галия Зигфридовна
Телефон +7(836)3495416
Веб-сайт http://edu.mari.ru/mouo-mariturek/sh12/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Газизов Риат Яудатович 8 27.06.2003 150 Разыгрывающий
2 Архипов Анатолий Петрович 8 26.06.2002 167 Центровой
3 Хайбрахманов Данис Радикович 8 25.09.2003 163 Нападающий
4 Сибгатуллин Ринат Радикович 7 11.10.2004 159 Защитник
5 Хафизов Дамир Камилович 7 09.04.2005 146 Защитник
6 Хафизьянов Римир Ринатович 7 15.07.2005 155 Разыгрывающий
7 Хабибуллин Рамир Рамилович 7 18.10.2005 153 Легкий форвард
8 Галиев Нияз Радикович 7 24.08.2005 151 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Семенов Алексей Станиславович 20.09.1989 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Тат-Китнинская ООШ"
Валеева Галия Зигфридовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Тат-Китнинская ООШ"
Семенов Алексей Станиславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).