ЗАЯВКА № 7974 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кайбицкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Надеждинская основная общеобразовательная школа имени полного кавалера орденов Славы В. Р. Платонова Кайбицкого муниципального Района Республики Татарстан"
Краткое название Надеждинская ООШ
Адрес РТ Кайбицкий район село Надеждино ул. Центральная д. 17
Руководитель (директор) Мухина Римма Ринатовна
Телефон +7(843)7031329
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Савельева Ангелина Сергеевна 9 05.07.2003 167 Центровой
2 Платонова Виктория Борисовна 9 17.05.2003 176 Нападающий
3 Мухина Диана Викторовна 9 27.07.2003 178 Разыгрывающий
4 Гусева Анисия Леонидовна 8 03.01.2004 168 Центровой
5 Корнилова Анастасия Евгеньевна 7 14.02.2005 167 Нападающий
6 Савельева Валерия Валерьевна 7 11.08.2005 171 Легкий форвард
7 Бакунина Анастасия Викторовна 6 07.04.2006 167 Защитник
8 Корнилова Дарья Николаевна 6 05.08.2006 165 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Аверьянов Виталий Александрович 24.07.1998 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Надеждинская ООШ
Мухина Римма Ринатовна  
Подпись Печать
Тренер Надеждинская ООШ
Аверьянов Виталий Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).