Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12544-3279 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Селенгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение основная общеобразовательная школа №6
Краткое название МБОУ ООШ №6
Адрес 671162, Селенгинский район, ул. Красноармейская 1
Руководитель (директор) Цырендоржиева Светлана Дашидондоковна
Телефон +7(301)4542470
Веб-сайт school6.selruo.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Федорова Дарья Федоровна 8 20.05.2004 163 Нападающий
2 Чистякова Виктория Артёмовна 8 11.10.2004 157 Защитник
3 Сорокопудова Ксения Сергеевна 8 16.12.2004 156 Защитник
4 Владимирова Мария Александровна 7 18.09.2005 160 Нападающий
5 Мальцева Виолетта Александровна 7 29.11.2005 161 Нападающий
6 Доржиева Янжима Дмитриевна 7 08.09.2005 153 Защитник
7 Дульянинова Ксения Александровна 7 27.12.2005 168 Нападающий
8 Шарипова Марина Николаевна 7 12.05.2005 163 Разыгрывающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Красикова Елена Михайловна 05.07.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ООШ №6
Цырендоржиева Светлана Дашидондоковна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ООШ №6
Красикова Елена Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).