ЗАЯВКА № 6566 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Гафурийский район
Общеобразовательная организация
Полное название МОБУ СОШ №3 С.красноусольский Гафурийский Район РБ
Краткое название МОБУ СОШ №3 С. Красноусольский
Адрес С.Красноусольский, Ул. Коммунистическая,45
Руководитель (директор) Рудкевич А. С.
Телефон +7(347)4021691
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Небогатов Игорь Алексеевич 11 18.06.2001 177 Разыгрывающий
2 Зулькарнаев Алмаз Радикович 11 14.06.2001 175 Центровой
3 Гайнуллин Ильнур Эдуардович 9 29.04.2003 173 Центровой
4 Вахитов Айнур Рамильевич 9 27.03.2003 174 Центровой
5 Чушкин Илья Сергеевич 9 25.03.2003 172 Центровой
6 Максимов Александр Павлович 9 12.02.2003 173 Центровой
7 Мавлиев Антон Азаматович 8 24.09.2004 170 Центровой
8 Хамитов Фидан Филоретович 8 07.11.2004 158 Центровой
9 Жумадурдиев Элдар Ботир Угли 5 25.01.2002 189 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иждигатов Ришат Рафитович 06.10.1967 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ №3 С. Красноусольский
Рудкевич А. С.  
Подпись Печать
Тренер МОБУ СОШ №3 С. Красноусольский
Иждигатов Ришат Рафитович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).