Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 11233 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Кировская область
Муниципальное образование Белохолуницкий район
Общеобразовательная организация
Полное название Кировское областное государственное общеобразовательное учреждение «Средняя школа с углубленным изучением отдельных предметов г. Белой Холуницы»
Краткое название КОГОБУ СШ с УИОП г.Белой Холуницы
Адрес 613200 Кировская область, г.Белая Холуница, дом3
Руководитель (директор) Кашина Наталья Валерьевна
Телефон +7(833)6441837
Веб-сайт http://school1111.ucoz.com/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мякишева Анна Андреевна 10 07.02.2002 161 Защитник
2 Городилова Юлия Александровна 10 15.12.2002 168 Защитник
3 Лобанова Маргарита Вячеславовна 10 09.07.2002 163 Нападающий
4 Шитова Анна Геннадьевна 10 25.09.2002 168 Защитник
5 Шабалина Валерия Николаевна 11 30.12.2000 173 Нападающий
6 Еремина Наталья Витальевна 10 22.01.2002 170 Центровой
7 Носкова Дарья Валентиновна 9 17.01.2003 160 Защитник
8 Перевозчикова Елизавета Эдуардовна 9 13.03.2003 169 Разыгрывающий
9 Гагарская Юлия Игоревна 9 27.07.2003 156 Защитник
10 Гребёнкина Валерия Андреевна 9 24.06.2003 165 Нападающий
11 Квачёва Яна Владимировна 8 07.12.2004 176 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кулаков Сергей Сергеевич 10.08.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель КОГОБУ СШ с УИОП г.Белой Холуницы
Кашина Наталья Валерьевна  
Подпись Печать
Главный тренер КОГОБУ СШ с УИОП г.Белой Холуницы
Кулаков Сергей Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).