ЗАЯВКА № 12350-8266 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Красночикойский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение Архангельская основная общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Архангельская ООШ
Адрес Забайкальский край Красночикойский район село Архангельское ул.Колхозная,25
Руководитель (директор) Шекунова Зоя Владимировна
Телефон +7(302)3038128
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Филиппов Сергей Владимирович 9 25.04.2003 170 Нападающий
2 Колодин Максим Игоревич 8 12.04.2004 169 Центровой
3 Куприянов Данила Николаевич 9 13.03.2003 167 Нападающий
4 Филиппов Николай Владимирович 7 28.04.2005 160 Центровой
5 Филиппов Сергей Витальевич 9 31.10.2003 170 Защитник
6 Линейцев Михаил Сергеевич 9 22.04.2003 175 Защитник
7 Сетов Илья Сергеевич 8 30.06.2004 170 Центровой
8 Кривошеев Руслан Владимирович 7 28.06.2005 165 Разыгрывающий
9 Минасов Александр Вячеславович 9 19.03.2003 168 Тяжелый форвард
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Карпов Денис Вячеславович 27.03.1984 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Архангельская ООШ
Шекунова Зоя Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Архангельская ООШ
Карпов Денис Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).