Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 5464 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование Увельский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Увельская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МБОУ Увельская СОШ №1
Адрес 457000 п.Увельский ул.Пионерская д.4
Руководитель (директор) Новиков Виктор Митрофанович
Телефон +7(735)1662014
Веб-сайт http://74332-s-001.edusite.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Серганова Валерия Сергеевна 9 25.02.2002 160 Разыгрывающий
2 Симонова Влада Вячеславовна 10 16.02.2001 165 Защитник
3 Юринова Алёна Станиславовна 10 13.10.2001 165 Нападающий
4 Машонкина Каролина Владимировна 10 22.01.2002 170 Центровой
5 Фёдорова Лада Юрьевна 10 09.12.2001 170 Нападающий
6 Лапаева Александра Сергеевна 10 26.03.2001 165 Защитник
7 Субачева Ольга Андреевна 11 27.03.2001 170 Центровой
8 Пасечник Юлия Дмитриевна 10 02.07.2002 170 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Холкина Ирина Леонидовна 12.02.1974 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Увельская СОШ №1
Новиков Виктор Митрофанович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Увельская СОШ №1
Холкина Ирина Леонидовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).