ЗАЯВКА № 132 от 07.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Красногорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение «Красногорская средняя общеобразовательная школа»
Краткое название МБОУ "Красногорская СОШ"
Адрес 659500, Алтайский край, Красногорский район, с. Красногорское, ул. Советская 93
Руководитель (директор) Дайбов Евгений Иванович
Телефон +7(385)3522559
Веб-сайт http://krk-school.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Доровских Артем Вячеславович 10 10.04.2001 178 Нападающий
2 Приешкин Денис Владимирович 9 10.05.2002 179 Защитник
3 Шмыков Данил Николаевич 9 23.06.2002 185 Нападающий
4 Смирнов Владимир Евгеньевич 9 13.08.2002 175 Нападающий
5 Нагайцев Алексей Юрьевич 9 08.07.2003 165 Разыгрывающий
6 Бобриков Андрей Валерьевич 8 04.04.2003 179 Защитник
7 Горбунов Андрей Андреевич 8 28.07.2003 177 Защитник
8 Куранов Андрей Борисович 8 17.04.2003 181 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Зяблицкий Сергей Иванович 18.09.1952 Тренер [email protected]
2 Думлер Константин Валерьевич 20.10.1977 Главный тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Красногорская СОШ"
Дайбов Евгений Иванович  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Красногорская СОШ"
Зяблицкий Сергей Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).