ЗАЯВКА № 17507-2245 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Омская область
Муниципальное образование Марьяновский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования детей "Марьяновская детско-юношеская спортивная школа"
Краткое название МБОУ ДОД "Марьяновская ДЮСШ"
Адрес 646040, Омская область, р.п. Марьяновка, ул. Авиационная, 16
Руководитель (директор) Варшко Олег Дмитриевич
Телефон +7(381)6822145
Веб-сайт http://dodsport.marian.obr55.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Бредихина Юлия Витальевна 10 09.03.2002 167 Нападающий
2 Мищенко Карина Евгеньевна 11 31.05.2001 175 Защитник
3 Дудяк Валерия Евгеньевна 10 01.06.2002 165 Защитник
4 Чернозубова Юлия Артемовна 9 25.05.2002 166 Легкий форвард
5 Совпель Александра Денисовна 8 17.07.2003 162 Защитник
6 Жанахмет Аружан Даулетовна 10 27.03.2003 170 Нападающий
7 Гаврилова Ирина Владимировна 10 19.04.2002 176 Центровой
8 Виль Алина Артуровна 8 13.10.2004 166 Защитник
9 Симакова Анна Павловна 8 16.08.2003 178 Центровой
10 Разинова Ольга Владиславовна 10 16.05.2002 171 Легкий форвард
11 Спивак Ксения Евгеньевна 8 14.11.2003 167 Нападающий
12 Горлова Нина Павловна 11 02.05.2001 176 Тяжелый форвард
13 Новоселова Ирина Сергеевна 11 11.05.2001 174 Нападающий
14 Маркина Юлия Вячеславовна 11 05.01.2001 168 Защитник
15 Скрынник Карина Владимировна 10 15.06.2002 171 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маркель Виктор Юрьевич 04.04.1959 Тренер [email protected]
2 Хомякова Вера Владимировна 06.06.1971 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ДОД "Марьяновская ДЮСШ"
Варшко Олег Дмитриевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ДОД "Марьяновская ДЮСШ"
Маркель Виктор Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).