Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12322-1 от 11.10.2019 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2019-2020 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа №16"
Краткое название МАОУ "СОШ №16"
Адрес Веденеева 71
Руководитель (директор) Филипович Валентина Викторовна
Телефон +7(908)2608971
Веб-сайт http://www.moo-sch16.narod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ситников Глеб Васильевич 9 20.07.2004 167 Тяжелый форвард
2 Яковлев Александр Павлович 9 27.11.2004 190 Центровой
3 Зубов Арсений Николаевич 9 09.02.2004 190 Легкий форвард
4 Титанаков Кирилл Александрович 9 31.10.2004 181 Нападающий
5 Казанцев Никита Владимирович 8 29.09.2005 184 Разыгрывающий
6 Мальшаков Иван Сергеевич 8 08.12.2004 170 Тяжелый форвард
7 Меркушев Александр Анатольевич 8 28.03.2005 170 Защитник
8 Кузнецов Егор Андреевич 9 04.02.2004 178 Защитник
9 Лимонов Алексей Александрович 9 12.10.2004 172 Разыгрывающий
10 Козлов Роман Олегович 9 07.08.2004 165 Разыгрывающий
11 Логинов Александр Андреевич 11 04.01.2003 174 Нападающий
12 Чазов Кирилл Александрович 11 11.01.2002 182 Центровой
13 Каратаев Алексей Владимирович 10 25.02.2003 182 Центровой
14 Масленников Матвей Вячеславович 9 09.02.2004 174 Тяжелый форвард
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чернышов Владимир Павлович 20.11.1950 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №16"
Филипович Валентина Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ №16"
Чернышов Владимир Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).