ЗАЯВКА № 15444-1 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Орджоникидзевский район города Перми
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Средняя общеобразовательная школа №16"
Краткое название МАОУ "СОШ №16"
Адрес Веденеева 71
Руководитель (директор) Филипович Валентина Викторовна
Телефон +7(908)2608971
Веб-сайт http://www.moo-sch16.narod.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ситников Глеб Васильевич 8 20.07.2004 167 Разыгрывающий
2 Масленников Матвей Вячеславович 8 09.02.2004 174 Тяжелый форвард
3 Чадов Кирилл Александрович 10 16.01.2002 184 Центровой
4 Яковлев Александр Павлович 8 27.11.2004 190 Центровой
5 Зубов Арсений Николаевич 8 09.02.2004 190 Центровой
6 Титанаков Кирилл Александрович 8 31.10.2004 181 Нападающий
7 Логинов Александр Алексеевич 10 04.01.2003 178 Легкий форвард
8 Кудашов Дмитрий Федорович 8 20.04.2004 175 Нападающий
9 Калинин Дмитрий Павлович 11 09.08.2002 187 Центровой
10 Казанцев Никита Владимирович 7 29.09.2005 164 Разыгрывающий
11 Мальшаков Иван Сергеевич 7 08.12.2004 170 Тяжелый форвард
12 Меркушев Александр Анатольевич 7 28.03.2005 170 Защитник
13 Кузнецов Егор Андреевич 8 04.02.2004 178 Защитник
14 Лимонов Алексей Александрович 8 12.10.2004 172 Разыгрывающий
15 Диев Даниил Александрович 9 13.07.2003 170 Нападающий
16 Козлов Роман Олегович 8 07.08.2004 160 Тяжелый форвард
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чернышов Владимир Павлович 20.11.1950 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ №16"
Филипович Валентина Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ №16"
Чернышов Владимир Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).