ЗАЯВКА № 15815-926 от 13.10.2023 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2023-2024 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Смоленская область
Название клуба «Школа 9»
Муниципальное образование Сафоновский район
Населенный пункт город сафоново
Сведения об общеобразовательной организации
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №9" г.Сафоново Смоленской области
Краткое название МБОУ "СОШ №9" г.Сафоново
Адрес 215500, Смоленская область, Сафоновский район, город Сафоново, ул. Строителей, д.22
Руководитель (директор) Тимашкова Любовь Владимировна
Телефон +7(481)4243449
Веб-сайт saf-school9.ucoz.ru Адрес e-mail school_9safonovo@mail.ru
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Немченков Назар Андреевич 9 29.09.2008 178 Нападающий
2 Майоров Илья Андреевич 9 02.03.2007 181 Защитник
3 Цубин Алексей Александрович 9 05.02.2008 168 Разыгрывающий
4 Захаренков Егор Сергеевич 9 01.03.2008 184 Нападающий
5 Петров Артем Андреевич 9 19.09.2008 183 Нападающий
6 Асташенков Егор Артурович 9 22.02.2008 172 Разыгрывающий
7 Глушенков Никита Сергеевич 10 28.07.2007 185 Центровой
8 Масленкин Тимофей Николаевич 10 21.10.2007 186 Нападающий
9 Петраков Никита Алексеевич 10 04.02.2007 187 Центровой
10 Исаченков Вадим Сергеевич 10 12.01.2008 178 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Устинов Валентин Александрович 11.08.1974 Тренер patrikdublin@mail.ru
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №9" г.Сафоново
Тимашкова Любовь Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №9" г.Сафоново
Устинов Валентин Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).