Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15862-8292 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Рязанская область
Муниципальное образование Город Рязань Октябрьский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №71" города Рязани
Краткое название МБОУ "Школа №71" города Рязани
Адрес город Рязань, улица Зубковой, дом 29
Руководитель (директор) М.И.Полухина
Телефон +7(941)2279008
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Беглецов Михаил Алексеевич 11 20.05.2001 185 Центровой
2 Журавлёв Андрей Максимович 9 14.05.2003 179 Защитник
3 Воронов Никита Михайлович 9 16.04.2003 176 Разыгрывающий
4 Царёв Андрей Дмитриевич 9 26.06.2003 188 Центровой
5 Грунин Сергей Николаевич 11 12.10.2001 184 Нападающий
6 Лукашин Даниил Владимирович 10 10.12.2001 185 Защитник
7 Гальцев Виталий Сергеевич 11 22.02.2001 179 Защитник
8 Алексашин Олег Алексеевич 9 19.02.2003 182 Разыгрывающий
9 Грошев Виталий Вячеславович 9 30.07.2003 184 Нападающий
10 Ефремов Дмитрий Данилович 9 24.02.2003 175 Центровой
11 Морозов Максим Иванович 9 30.03.2003 180 Защитник
12 Беккер Алексей Владимирович 9 20.12.2003 185 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Самсонова Светлана Юрьевна 16.11.1968 Тренер [email protected]
2 Васюкова Ия Андреевна 16.06.1960 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа №71" города Рязани
М.И.Полухина  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа №71" города Рязани
Самсонова Светлана Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).