Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12509-7173 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Москва
Муниципальное образование ТиНАО (Троицкий и Новомоссковский округ города Москвы)
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное образовательное учреждение Гимназия города Троицка
Краткое название МАОУ "Гимназия г.Троицка"
Адрес Октябрьский проспект, д.6
Руководитель (директор) Веригина Наталия Алексеевна
Телефон +7(495)8512389
Веб-сайт http://gymtroitska.mskobr.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Степанов Роман Максимович 10 06.08.2002 199 Центровой
2 Бобровский Игнат Александрович 10 17.03.2002 187 Центровой
3 Тазин Станислав Вячеславович 10 09.02.2002 191 Легкий форвард
4 Солохин Илья Сергеевич 10 02.08.2002 179 Центровой
5 Золин Максим Александрович 10 11.03.2002 190 Нападающий
6 Козолупенко Петр Александрович 10 14.02.2003 178 Центровой
7 Беркус Даниил Романович 10 19.01.2003 187 Центровой
8 Буянов Кирилл Андреевич 9 05.08.2003 186 Защитник
9 Омаров Руслан Махачевич 9 14.02.2003 178 Центровой
10 Юсупов Арслан Хаётович 8 27.11.2003 187 Центровой
11 Муромский Кирилл Андреевич 8 04.03.2004 167 Разыгрывающий
12 Жуков Данила Алексеевич 8 10.01.2004 175 Легкий форвард
13 Обухов Всеволод Денисович 8 04.08.2004 178 Центровой
14 Кузмарёв Александр Сергеевич 8 18.12.2004 178 Защитник
15 Забара Даниил Павлович 8 29.03.2004 192 Центровой
16 Маркин Ярослав Дмитриевич 8 07.10.2004 186 Центровой
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Костюк Александр Валерьевич 22.09.1987 Главный тренер [email protected]
2 Иванова Анна Игоревна 01.06.1978 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия г.Троицка"
Веригина Наталия Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ "Гимназия г.Троицка"
Костюк Александр Валерьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).