ЗАЯВКА № 4363 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Мордовия
Муниципальное образование Ромодановский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Ромодановская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МБОУ "Ромодановская СОШ №1"
Адрес Переулок Крылова, дом 2
Руководитель (директор) Абросимова Елена Алексеевна
Телефон +7(951)3418994
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сергунина Снежана Витальевна 11 18.12.2001 173 Нападающий
2 Коровина Кристина Ивановна 11 30.08.2001 165 Разыгрывающий
3 Моржакова Екатерина Сергеевна 11 02.10.2001 163 Защитник
4 Халикова Айсылу Ринатовна 11 30.05.2001 160 Нападающий
5 Кочкарева Алина Александровна 11 13.11.2001 179 Центровой
6 Юрусова Карина Викторовна 9 09.03.2004 175 Легкий форвард
7 Калабкина Екатерина Сергеевна 9 06.12.2003 165 Разыгрывающий
8 Матвеева Екатерина Васильевна 9 12.02.2004 173 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Батракова Елена Петровна 22.08.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Ромодановская СОШ №1"
Абросимова Елена Алексеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Ромодановская СОШ №1"
Батракова Елена Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).