ЗАЯВКА № 4047 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Ханты-Мансийский автономный округ-ЮГРА
Муниципальное образование Город Ханты-Мансийск
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Средняя общеобразовательная школа с углубленным изучением отдельных предметов №3"
Краткое название МБОУ СОШ №3
Адрес Улица Калинина 24
Руководитель (директор) Кузнецова Галина Владимировна
Телефон +7(346)7333169
Веб-сайт school3-hm.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Миненко Софья Алексеевна 8 04.03.2004 170 Центровой
2 Бесчастных Ксения Евгеньевна 8 30.07.2004 170 Защитник
3 Воеводкина Алика Сергеевна 8 16.11.2004 171 Разыгрывающий
4 Журлова Алёна Алексеевна 8 14.03.2004 169 Нападающий
5 Федоркив Мария Степановна 7 24.04.2005 163 Защитник
6 Бугрова Ольга Алексеевна 7 02.01.2005 165 Легкий форвард
7 Гончарова Виктория Дмитриевна 7 31.03.2005 173 Нападающий
8 Шаблий Диана Витальевна 7 31.05.2005 171 Разыгрывающий
9 Таймасханова Мадина Варисовна 7 30.03.2005 172 Легкий форвард
10 Тимирбаева Диана Ринатовна 7 06.08.2005 175 Центровой
11 Пашаева Самира Вугаровна 7 15.01.2006 163 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Яковенко Алексей Владимирович 21.03.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №3
Кузнецова Галина Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №3
Яковенко Алексей Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).