ЗАЯВКА № 6603 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Алнашский район
Общеобразовательная организация
Полное название МУНИЦИПАЛЬНОЕ КАЗЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ АЗАМАТОВСКАЯ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА
Краткое название МКОУ Азаматовская СОШ
Адрес 427893, Алнашский Район, Д. Азаматово, Клубная, 2
Руководитель (директор) Абрамова Валентина Васильевна
Телефон +7(834)1506134
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванова Алина Николаевна 9 24.11.2003 158 Разыгрывающий
2 Бородина Полина Александровна 10 17.11.2002 163 Защитник
3 Игнатьева Елена Вадимовна 9 20.06.2003 153 Разыгрывающий
4 Макарова Елена Владимировна 9 12.06.2003 167 Нападающий
5 Александрова Екатерина Вениаминовна 10 28.11.2002 170 Центровой
6 Абрамова Ольга Николаевна 9 23.04.2003 156 Защитник
7 Игнатьева Марина Вадимовна 8 16.07.2004 168 Защитник
8 Гусева Марина Леонидовна 8 27.05.2004 161 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Замятин Александр Васильевич 13.07.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Азаматовская СОШ
Абрамова Валентина Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ Азаматовская СОШ
Замятин Александр Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).