Школьная Баскетбольная Лига

ЗАЯВКА № 431 от 12.09.2018 г.

на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.

Команда	Девушек

Федеральный округ	СФО

Регион	Алтайский край

Муниципальное образование	Локтевский район

Общеобразовательная организация

Полное название	Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Масальская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название	МБОУ "Масальская СОШ"
Адрес	658430 Локтевский район, ул. Советская 11
Руководитель (директор)	Волкова Оксана Юрьевна
Телефон	+7(962)8060587
Веб-сайт		Адрес e-mail	[email protected]

Состав команды

№	Фамилия	Имя	Отчество	Класс	Дата рождения	Рост	Игровое амплуа
1	Бугаёва	Дарья	Станиславовна	11	17.07.2001	160	Центровой
2	Коняшкина	Виктория	Ивановна	11	07.11.2001	165	Нападающий
3	Костюкова	Валерия	Денисовна	10	07.07.2002	169	Защитник
4	Попова	Дарья	Анатольевна	10	24.03.2002	163	Разыгрывающий
5	коняшкина	Наталья	Ивановна	8	29.09.2004	158	Защитник
6	Алюксютенко	Дарья	Константиновна	8	12.07.2004	167	Разыгрывающий
7	Крутьева	Виктория	Вячеславовна	8	05.08.2004	170	Нападающий
8	Крутьева	Елизавета	Сергеевна	8	08.12.2004	167	Нападающий
9	Оплачко	Дарья	Алексеевна	8	20.04.2004	170	Нападающий
10	Скирдова	Кристина	Вячеславовна	7	17.01.2005	170	Центровой
11
12
13
14
15
16

Врач (фамилия, имя, отчество)	Всего допущено (кол-во человек)	Подпись, печать

Тренерский состав

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения	Должность	Адрес e-mail
1	Литвиненко Юрий Иванович	23.01.1962	Главный тренер	[email protected]
2	Божков Сергей Михайлович	09.05.1966	Тренер	[email protected]

Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»

Руководитель	МБОУ "Масальская СОШ"
Волкова Оксана Юрьевна	Подпись Печать

Главный тренер	МБОУ "Масальская СОШ"
Литвиненко Юрий Иванович	Подпись

Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).