Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2820 от 25.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Борзинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное учреждение социального обеспечения "Шерловогорский" центр помощи детям оставшихся без попечения родителей
Краткое название ГУСО "Шерловогорский" ЦГДОПР
Адрес 674607 Забайкальский край; п.г.т Шерловая гора; улица БСК 7
Руководитель (директор) Пляскина Елена Анатольевна
Телефон +7(914)4963781
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пельменёв Олег Олегович 11 19.04.2001 165 Разыгрывающий
2 Богомолов Виктор Сергеевич 10 01.07.2002 160 Центровой
3 Львов Николай Сергеевич 9 04.08.2002 170 Нападающий
4 Львов Кирилл Сергеевич 9 23.10.2003 160 Нападающий
5 Фёдоров Даниил Юрьевич 9 07.12.2001 170 Защитник
6 Глущенко Виктор Юрьевич 9 01.04.2003 165 Разыгрывающий
7 Клейманов Дмитрий Алексеевич 9 17.12.2001 170 Защитник
8 Карев Юрий Вячеславович 9 12.05.2003 165 Нападающий
9 Мурыгин Артём Витальевич 9 09.08.2003 170 Защитник
10 Филиппов Сергей Андреевич 7 01.02.2003 160 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Муратова Юлия Владимировна 15.08.1982 Главный тренер [email protected]
2 Алёхина Эльвира Александровна 14.04.1972 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГУСО "Шерловогорский" ЦГДОПР
Пляскина Елена Анатольевна  
Подпись Печать
Главный тренер ГУСО "Шерловогорский" ЦГДОПР
Муратова Юлия Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).