ЗАЯВКА № 6220 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Ивановская область
Муниципальное образование Кинешемский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение Решемская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Решемская средняя школа
Адрес 155840, Кинешемский район, с. Решма, ул. Ленина, 19
Руководитель (директор) Жукова Валентина Рудольфовна
Телефон +7(493)3198395
Веб-сайт reshemskaya.iv-edu.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Постникова Алена Павловна 9 03.07.2003 165 Защитник
2 Сажина Виктория Сергеевна 9 04.11.2003 168 Нападающий
3 Колесниченко Варвара Вячеславовна 7 28.02.2005 161 Центровой
4 Калинкина Виктория Андреевна 7 27.11.2005 163 Защитник
5 Мазилова Надежда Юрьевна 9 18.02.2004 169 Центровой
6 Бизеева Алёна Алексеевна 6 30.10.2006 167 Нападающий
7 Гурылёва Алёна Романовна 6 03.01.2006 167 Защитник
8 Киселёва Анастасия Романовна 8 25.05.2004 169 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шпаненков Николай Степанович 24.12.1955 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Решемская средняя школа
Жукова Валентина Рудольфовна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Решемская средняя школа
Шпаненков Николай Степанович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).