ЗАЯВКА № 1743 от 20.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Амурская область
Муниципальное образование Город Благовещенск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Школа №10 г. Благовещенск"
Краткое название МБОУ "Школа № 10 г.Благовещенск"
Адрес ул. Трудовая, д. №182
Руководитель (директор) Макухина Надежда Михайловна
Телефон +7(416)2355616
Веб-сайт school10.obrblag.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алтухова Анастасия Андреевна 11 16.06.2001 160 Нападающий
2 Алексеева Алина Васильевна 11 07.03.2002 170 Разыгрывающий
3 Севериненко Виктория Владимировна 11 21.02.2001 170 Центровой
4 Руденко Ангелина Сергеевна 11 30.10.2001 180 Защитник
5 Егорова Марина Андреевна 9 22.04.2003 160 Нападающий
6 Бовгарь София Ветальевна 7 11.06.2005 162 Защитник
7 Канцерова Елена Максимовна 9 22.08.2003 164 Защитник
8 Костюк Александра Андреевна 9 20.01.2003 164 Разыгрывающий
9 Бугаенко Ксения Викторовна 5 13.09.2003 172 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Каденева Алена Юрьевна 07.10.1993 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Школа № 10 г.Благовещенск"
Макухина Надежда Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Школа № 10 г.Благовещенск"
Каденева Алена Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).