ЗАЯВКА № 5614 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ДФО
Регион Республика Саха (Якутия)
Муниципальное образование город Якутск Центральный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Средняя школа №33
Краткое название МОБУ СОШ 33
Адрес 202 микрорайон
Руководитель (директор) Таюрская Тамара Семеновна
Телефон +7(914)8292903
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Фадеев Никита Вячеславович 10 15.01.2002 180 Нападающий
2 Зинов Владимир Александрович 9 11.08.2003 174 Легкий форвард
3 Евмушков Дмитрий Викторович 8 03.11.2004 176 Легкий форвард
4 Акимченков Артем Сергеевич 10 09.05.2002 177 Разыгрывающий
5 Ноговицин Павел Васильевич 9 02.05.2003 175 Легкий форвард
6 Сидоров Айтал Иванович 10 16.01.2003 180 Нападающий
7 Гунский Яков Алексеевич 10 15.07.2001 177 Нападающий
8 Федоров Тимур Семенович 10 02.05.2002 178 Нападающий
9 Кононов Михаил Сергеевич 11 22.08.2001 180 Центровой
10 Яковлев Андрей Евгеньевич 11 22.08.2002 181 Центровой
11 Силантьев Данил Васильевич 10 20.05.2002 182 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Донец Андрей Викторович 30.03.1978 Главный тренер [email protected]
2 Петрищев Евгений Семенович 19.03.1960 Помощник тренера [email protected]
3 Иванов Евгений Петрович 06.08.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ 33
Таюрская Тамара Семеновна  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ 33
Донец Андрей Викторович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).