Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12408-4154 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Чувашская Республика
Муниципальное образование Моргаушский муниципальный округ
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение" Большесундырская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "БССОШ"
Адрес 429544 Моргаушский район улица Ленина 10
Руководитель (директор) Спиридонов Константин Дмитриевич
Телефон +7(835)4169364
Веб-сайт http://www.bsund-morgau.edu21.cap.ru/?t=eduid&eduid=4445 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Жданова Диана Валерьевна 11 17.03.2001 166 Разыгрывающий
2 Смелова Аксинья Геннадьевна 8 04.02.2005 168 Центровой
3 Тяпкина Мария Андреевна 8 30.06.2004 167 Защитник
4 Вейсова Мария Сергеевна 9 28.06.2004 170 Нападающий
5 Иванова Ариадна Юрьевна 8 05.12.2004 172 Нападающий
6 Шахярова Валерия Амидовна 8 23.10.2004 175 Центровой
7 Матвеева Дарья Сергеевна 9 08.07.2001 165 Защитник
8 Петрова Виктория Сергеевна 7 09.05.2005 170 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Андушкин Николай Васильевич 09.06.1966 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "БССОШ"
Спиридонов Константин Дмитриевич  
Подпись Печать
Помощник тренера МБОУ "БССОШ"
Андушкин Николай Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).