Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4005 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Янаульский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя образовательная школа с. Старый Варяш муниципального районо Янаульский район Республики Башкортостан
Краткое название МБОУ СОШ с. Старый Варяш
Адрес Янаульский район с. Старый Варяш ул. Парковая 5
Руководитель (директор) Асатов Владимир Гарифуллович
Телефон +7(917)4354116
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Гарифьянов Александр Юрьевич 11 06.03.2002 177 Центровой
2 Ахметгараев Эдгар Эдуардович 11 05.02.2001 181 Центровой
3 Милитдинов Илья Игоревич 11 15.02.2002 170 Защитник
4 Тимирбаев Максим Ильич 9 11.01.2003 179 Нападающий
5 Биктимиров Марсель Викторович 9 20.09.2003 170 Защитник
6 Тимергалиев Робин Альбертович 9 29.08.2003 163 Разыгрывающий
7 Зайнуллин Никита Евгеньевич 7 21.02.2005 175 Нападающий
8 Хисамутдинов Максим Алексееввич 5 09.09.2005 160 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Багаутдинов Леонид Салихзянович 22.02.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ с. Старый Варяш
Асатов Владимир Гарифуллович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ с. Старый Варяш
Багаутдинов Леонид Салихзянович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).