Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 4013 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Нижегородская область
Муниципальное образование городской округ г. Дзержинск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя школа№32"
Краткое название МБОУ СШ №32
Адрес Городской округ Дзержинск ул. Пожарского д,2
Руководитель (директор) Доронькина Елена Ивановна
Телефон +7(831)3280521
Веб-сайт www.moysoh32.nov.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сиярова Фариза Хайдаровна 11 05.12.2001 175 Разыгрывающий
2 Феоктистова Милена Ильинична 10 30.08.2002 170 Нападающий
3 Хаустова Арина Алексеевна 10 26.04.2002 157 Центровой
4 Куликова Валерия Сергеевна 10 28.05.2002 170 Нападающий
5 Чеснова Анастасия Евгеньевна 8 18.05.2004 155 Защитник
6 Старикова Анастасия Романовна 11 05.12.2001 160 Защитник
7 Свойкина Александра Дмитриевна 10 27.06.2002 175 Центровой
8 Кузьмина Алина Андреевна 8 19.07.2004 170 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ражева Нина Леонтьевна 05.06.1955 Тренер [email protected]
2 Морозова Екатерина Павловна 12.10.1983 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СШ №32
Доронькина Елена Ивановна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ СШ №32
Ражева Нина Леонтьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).