ЗАЯВКА № 6477 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Благовещенский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Суворовская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МБОУ Суворовская СОШ
Адрес улица школьная 3
Руководитель (директор) Соколова Наталья Александровна
Телефон +7(906)9459134
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Алпеева Анжелика Валерьевна 10 26.05.2002 165 Центровой
2 Шубина Алина Владимировна 11 14.02.2002 168 Нападающий
3 Лысенко Елизавета Максимовна 10 31.08.2002 167 Нападающий
4 Чернова Алиса Геннадьевна 7 19.05.2004 165 Защитник
5 Сидельникова Беатриса Александровна 8 05.10.2003 168 Защитник
6 Васильева Алина Самледжановна 8 17.11.2003 168 Защитник
7 Ванжула Юлия Викторовна 11 04.03.2002 170 Центровой
8 Чубарь Валерия Эдуардовна 11 08.04.2001 169 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Богданов Вячеслав Васильевич 03.04.1970 Главный тренер [email protected]
2 Шубин Дмитрий Дмитриевич 18.11.1965 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Суворовская СОШ
Соколова Наталья Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Суворовская СОШ
Богданов Вячеслав Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).