ЗАЯВКА № 14109-3963 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование г. Белгород
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ №20 города Белгорода
Краткое название МБОУ "СОШ №20" города Белгорода
Адрес г.Белгород ул. Шершнева,26
Руководитель (директор) Маслова Валентина Алексеевна
Телефон +7(920)5595186
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сивокозова Виолетта Сергеевна 11 11.02.2002 168 Защитник
2 Черняева Элеонора Юрьевна 10 31.12.2001 167 Нападающий
3 Прозорова Александра Витальевна 10 04.06.2002 170 Центровой
4 Куликова Мария Андреевна 10 12.08.2002 168 Защитник
5 Маркова Анжелика Сергеевна 10 21.11.2001 165 Разыгрывающий
6 Елистратова Елизавета Дмитриевна 9 15.11.2003 169 Центровой
7 Колесниченко Ольга Геннадьевна 9 29.07.2003 172 Защитник
8 Селезнева Полина Валентиновна 10 21.01.2002 172 Защитник
9 Полозова Елизавета Максимовна 10 09.07.2002 169 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Федорова Елена Ивановна 03.07.1967 Тренер [email protected]
2 Куксина Екатерина Вячеславовна 02.10.1991 Тренер [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №20" города Белгорода
Маслова Валентина Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №20" города Белгорода
Федорова Елена Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).