ЗАЯВКА № 9188-834 от 09.10.2023 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2023-2024 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Республика Коми
Название клуба «Третья школа»
Муниципальное образование Усинск
Населенный пункт город Усинск
Сведения об общеобразовательной организации
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение «Лицей» г.Усинска
Краткое название МАОУ «Лицей» г. Усинска
Адрес 169711, Республика Коми, Усинск, улица Строителей, 10
Руководитель (директор) Акулова Наталья Владимировна
Телефон +7(821)4442107
Веб-сайт https://shkola3usinsk.gosuslugi.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Заровная Арина Александровна 9 18.01.2009 168 Центровой
2 Мошковская Арина Сергеевна 6 11.01.2011 165 Разыгрывающий
3 Герасимова Анастасия Сергеевна 7 21.04.2010 177 Нападающий
4 Шерстюк Анастасия Евгеньевна 7 06.01.2011 172 Нападающий
5 Афгалимова Элина Винеровна 9 17.11.2008 161 Легкий форвард
6 Доюнова Диляра Гамзатовна 6 26.10.2011 157 Разыгрывающий
7 Попова Софья Владимировна 6 16.11.2010 160 Атакующий защитник
8 Заворохина Василиса Ивановна 6 16.12.2011 160 Разыгрывающий
9 Захарова Таисия Николаевна 6 19.06.2011 150 Легкий форвард
10 Янцен Ксения Александровна 6 04.09.2012 160 Атакующий защитник
11 Рокотова Диана Даниловна 6 22.09.2011 160 Тяжелый форвард
12 Данилец Милана Андреевна 6 24.08.2011 155 Защитник
13 Мельничук Валерия Михайловна 6 13.05.2012 160 Атакующий защитник
14 Евстахова Виктория Ильинична 6 23.09.2011 155 Защитник
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Колегова Ирина Васильевна 13.10.1966 Тренер [email protected]
2 Мишок Виктор Алексеевич 24.02.1959 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ «Лицей» г. Усинска
Акулова Наталья Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ «Лицей» г. Усинска
Колегова Ирина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).