ЗАЯВКА № 4458 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Кулундинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Октябрьская средняя общеобразовательная школа" Кулундинского района Алтайского края
Краткое название МБОУ ОКтябрьская СОШ Кулундинского района Алтайского края
Адрес 658915 Алтайский край Кулундинский район п. Октябрьский ул. Свердлова 13
Руководитель (директор) Федоркова Любовь Михайловна
Телефон +7(385)6627301
Веб-сайт http://oo1003.edu22.info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Смирнов Дмитрий Евгеньевич 11 26.05.2001 176 Защитник
2 Кондратьев Илья Андреевич 10 31.10.2001 167 Нападающий
3 Авершин Сергей Александрович 10 30.01.2003 168 Нападающий
4 Кушнарев Кирилл Владимирович 9 15.06.2002 178 Разыгрывающий
5 Кузьмин Никита Андреевич 10 04.09.2002 168 Центровой
6 Кулагин Даниил Андреевич 9 01.03.2003 184 Центровой
7 Маслов Артем Анатольевич 9 21.07.2003 169 Разыгрывающий
8 Постолов Иван Сергеевич 9 10.05.2003 170 Разыгрывающий
9 Круговой Сергей Максимович 10 06.05.2002 171 Легкий форвард
10 Шаров Максим Сергеевич 9 03.09.2003 160 Разыгрывающий
11 Артысевич Алексей Константинович 11 04.01.2002 176 Легкий форвард
12 Богер Андрей Андреевич 11 15.02.2002 151 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Есин Илья Сергеевич 31.05.1996 Тренер [email protected]
2 Сазыкина Ольга Леонидовна 04.11.1980 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ОКтябрьская СОШ Кулундинского района Алтайского края
Федоркова Любовь Михайловна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ ОКтябрьская СОШ Кулундинского района Алтайского края
Есин Илья Сергеевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).